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生物碱类
代表药物为毛果芸香碱(pilocarpine),又名匹鲁卡品。能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。
1.眼毛果芸香碱滴眼后可引起:
(1)缩瞳-本品可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。
(2)降低眼内压-毛果芸香碱通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。
(3)调节痉挛-毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带放松,医学教育网|搜集整理晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而难以看清远物,毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。
2.腺体较大剂量毛果芸香碱使汗腺、唾液、泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道粘膜分泌增加。
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