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强心苷是由强心苷元和糖两部分组成。天然存在的强心苷元是C-17位侧链为不饱和内酯环的甾体化合物，甾核的C-10上大多是甲基，也可能是醛基、羟甲基、羧基，都是β-构型；其强心苷元的B/C环都是反式，C/D环都是顺式，A/B环两种稠合方式都有，以顺式的较多，如洋地黄毒苷元，反式稠合的较少，如乌沙苷元。
强心苷的分类：
根据C-17位侧链不饱和内酯环的不同，可将强心苷元分为甲型强心苷元和乙型强心苷元两类。
（1）甲型强心苷元（强心甾烯类）：甾体母核的C-17位侧链的不饱和内酯环为五元不饱和环内酯（△αβ-γ-内酯），基本母核为23个碳原子构成的强心甾。
（2）乙型强心苷元（海葱甾二烯或蟾蜍甾二烯）：甾体母核的C-17位侧链为六元不饱和内酯环（△αβ，γδ-δ-内酯），基本母核为海葱甾或蟾蜍甾。如蟾蜍中具强心作用的蟾毒配基类。
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