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中医外科学相关知识--痈的概述与病理改变是什么?

医学教育网2020-06-11 16:20
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痈,病证名。

①多种疮毒的泛称。《素问.至真要大论》:“太阴司天……血变于中,发为痈疡。”

②具体的指属于疮面浅,局部有红、肿、焮热、疼痛,皮肤光泽而薄,分泌液粘稠或有腥臭味等阳性类型的疮毒,后世称为“外痈”。还有发于脏腑的如肺痈、肠痈,后世称为“内痈”。皆多因外邪入里化热或过食肥甘,湿热蕴积,气血瘀滞,化毒腐肉败筋所致。《灵枢.痈疽》:有专篇论述。《灵枢.痈疽》:“大热不止,热胜则肉腐,肉腐则为脓……故命曰痈。”疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿,痈由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。中医称为疽。颈部痈俗称“对口疮”,背部底部开始。

病理改变

由于皮肤厚,感染只能没阻力较弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下组织,沿着深筋膜向四周扩散,侵及附近的许多脂肪术,再向上传入毛囊群而形成具有多个“脓头”的痈。糖尿病病人较易患痈。因为他们的白细胞功能不良,游动迟缓。

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