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肾精不足-中医内科主任医师考试辅导

2013-02-18 16:44
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肾精不足是中医内科主任医师考试的重要考点和常见考点,现医学教育网整理总结如下:

肾精不足证为肾精亏虚,发育生殖等功能减退所致的病证。多由先天发育不良,禀赋不足,或后天调摄失宜,房事过度,大病久病伤肾等引起。

主要临床表现:儿童发育迟缓,囟门退闭,身材矮小,智力低下,骨骼痿软,动作迟钝;男子精少不育,女子经少经闭,性功能减退;成人早衰,脱发齿松,耳鸣耳聋,腰膝酸软,精神呆钝,健忘,舌瘦,脉细无力。

病机分析:本证以发育迟缓,性功能减退,早衰为特征。肾藏精,主生殖,为生长发育之本。肾精亏乏,无以生化,故儿童发育迟缓,国门迟闭,身体矮小;肾精不足,髓少骨虚,故智力低下,骨骼痿软,动作迟钝;肾精亏虚,生殖无力,则男子精少不育,女子经少经闭,性功能减退;肾在体为骨,开窍于耳,其华在发,肾精不足则脱发齿松,耳鸣耳聋,腰膝酸软;肾精亏损,脑海失充,则精神呆钝,健忘;早衰、舌瘦、脉细无力,均为虚象医`学教育网搜集整理。

相似证候的辨别:本证当与肾阳虚、肾阴虚证辨别,三证均为肾虚证。肾阳虚、肾阴虚证有明显的寒象与热象,本证一般无明显寒象或热象,但以生长发育、生殖功能严重减退为特征,证情有轻重之别。

辨证注意点:有严重的生长发育迟缓见症,或严重的生殖功能减退临床表现。

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