中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第29期：

【方剂学】

患者两臂疼痛，浮肿，手不得上举，两手麻木，脉弦滑，治宜选用的方剂是

A.清气化痰汤

B.滚痰丸

C.茯苓丸

D.二陈汤

E.血府逐瘀汤

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

茯苓丸主治痰停中脘，流于经络证。两臂疼痛，手不得上举，或左右时复转移，或两手麻木，或四肢浮肿，舌苔白腻，脉弦滑。故本题答案为C。【医学教育网原创】

【传染病学】

临床对肾综合征出血热有早期诊断意义的是

A.全身感染中毒症状

B.“三痛”和“三红”征

C.异型淋巴细胞增多

D.特异性IgM抗体滴度升高

E.鼠类接触史

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

肾综合征出血热的特异性抗体检测：血清特异性抗体IgM在第1病日即可阳性，第3病日阳性率接近100%，故有早期诊断意义。故选D。【医学教育网原创】

【中药学】

既能凉血止血，又能散瘀解毒消痈的药物是

A.白茅根

B.板蓝根

C.大蓟

D.仙鹤草

E.血余炭

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

大蓟功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。

白茅根功效：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。

板蓝根功效：清热解毒，凉血，利咽。

仙鹤草功效：收敛止血，止痢，截疟，补虚。

血余炭功效：收敛止血，化瘀利尿。故本题答案为C。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

下列各项中，以吐血，便血，皮下瘀斑，鼻衄，神疲乏力，气短懒言，面色淡白，舌淡，脉弱为主要表现的是

A.气血两虚证

B.气虚血瘀证

C.气不摄血证

D.气随血脱证

E.气滞血瘀证

学员提问：为什么是C？

答案及解析：本题答案为C。

气不摄血证临床表现：吐血，便血，崩漏，皮下瘀斑，鼻衄，神疲乏力，气短懒言，面色淡白，舌淡，脉弱。故本题答案为C。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是

A.R-R间期相等

B.QRS波群形态可正常，也可呈宽大畸形

C.心房率<心室率

D.心房率＞心室率

E.P-P间期相等

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞）：

（1）P波和QRS波群无固定关系，P-P与R-R间距各有其固定的规律性。

（2）心房率＞心室率。

（3）QRS波群形态正常或宽大畸形。故本题答案为C。【医学教育网原创】

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