痢疾的辨证论治是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

一、阴虚痢

1.症状

痢下赤白脓血，或下鲜血粘稠，脐腹灼痛，虚坐努责，食少，心烦口干，舌质红绛少苔，或舌光红乏津，脉细数。

2.证候分析

素体阴虚，感邪而病痢，或久痢伤阴，遂成阴虚之痢。邪滞肠间，阴血不足，则下痢赤白脓血或鲜血粘稠。阴亏热灼，故脐腹灼痛。营阴不足，则虚坐努责。胃阴亏虚，故食少，口干。阴虚火旺，故心烦。舌质红绛少苔，或舌光红乏津，脉细数，均为阴血亏耗之征。本证以痢下赤白，或下鲜血粘稠，虚坐努责、舌红绛或光红为辨证要点。

3.治法

养阴清肠。

4.方药治疗

驻车丸加减。

二、虚寒痢

1.症状

下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，或腹部隐痛，食少神疲，四肢不温，腰痠怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。

2.证候分析

痢久脾虚中寒，寒湿留滞肠中，故下痢稀薄带有白冻。寒盛正虚，肠中失却温养，故腹部隐痛。胃主受纳水谷，脾主运化四旁，胃气虚弱，脾阳不振，故食少神疲，四肢不温。脾胃虚寒，则化源不足，肠中久痢，则精微外流，因而导致肾阳亦虚，关门不固，所以腰痠怕冷，滑脱不禁。舌淡苔白，脉沉细弱，皆为虚寒征象。本证以下痢稀薄或白冻，食少神疲，肢冷腰疫，或滑脱不禁为辨证要点。

3.治法

温补脾肾，收涩固脱。

4.方药治疗

桃花汤或真人养脏汤。

三、噤口痢

1.实证

噤口痢有虚有实。实证多由湿热、疫毒蕴结肠中，上攻于胃，胃失和降所致，证见下痢、胸闷、呕逆不食，口气秽臭，舌苔黄腻，脉滑数。

1）证候分析

湿热蕴结中焦，秽浊阻于肠腑，脉络受损，脾胃失其升降功能，以致呕恶不能食。

2）方药治疗

治宜泄热和胃，苦辛通降，方用开噤散加减。

2.虚证

虚证多由脾胃素虚或久痢以致胃虚气逆，证见呕恶不食，或食入即吐，口淡不渴，舌淡，脉弱。

1）方药治疗

治宜健脾和胃为主，方用六君子汤加石菖蒲、姜汁以醒脾开胃。

四、休息痢/正虚邪恋

1.症状

下痢时发时止，日久难愈，饮食减少，倦怠怯冷，嗜卧，临厕腹痛里急，发时大便赤白粘冻或呈果酱样，腹痛后重，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。

2.证候分析

下痢日久，正虚邪恋，寒热夹杂，肠胃传导失司，故缠绵难愈，时发时止。脾胃虚弱，中阳健运失常，故纳减嗜卧，倦怠怯冷。湿热留连不去，病根未除，故感受外邪或饮食不当而诱发，发则腹痛里急，大便夹粘液或见赤色。苔腻不化，脉濡软虚数，乃湿热未尽正气虚弱之征。本证以时发时止，经年不愈为辨证重点。并宜详问是否有痢疾史。

3.治法

温中清肠，佐以调气化滞。

4.方药治疗

连理汤加味。

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