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超敏反应性皮肤病--接触性皮炎的辨证论治是什么?

医学教育网2020-06-09 14:29
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超敏反应性皮肤病--接触性皮炎的辨证论治是什么?为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:

祖国医学无接触性皮炎名称,常按接触物加以命名,如“漆疮”、“膏药风”、“马桶癣”等。中医认为变态反应性接触性皮炎的发病机理主要由于人禀性不耐,皮毛腠理不密,外受辛热之毒(接触某些物质),毒热蕴于肌肤而成病。

风热型【证见】 皮疹发生于上部,并可见发热恶寒,疲乏不适,自觉瘙痒。舌质稍红,苔薄黄,脉浮数。

【治法】 疏风清热。

【方药】

1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减

处方:荆芥、防风、蝉蜕各9克,苦参、牛蒡子、黄芩各12克,生地黄25克,金银花15克,鱼腥草30克,生甘草5克。水煎服,每日l剂。

热象较重者,加生石膏30克(先煎),知母12克。夹湿者,加木通、苍术各9克。

2.中成药 防风通圣丸,口服,每次6克,每日—3次,温开水送服。

湿热型 【证见】 皮疹发生于下部,并可见发热,口苦,口渴,疲倦乏力,小便黄赤,大便干结。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。

【治法】 清肝胆,利湿热。

【方药】

1.主方龙胆泻肝汤(李东垣方,录自《古今医方集成》)加减

处方:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、车前子、泽泻各12克,木通9克,生地黄25克,生甘草5克,鱼腥草、土茯苓各30克。水煎服,每日剂。

便秘结者,加大黄12——15克(后下)。瘙痒较明显者,加蝉蜕9克、白鲜皮12克。

2.中成药

(1)龙胆泻肝丸,口服,每次6克,每日3次,温开水送服。

(2)鱼腥草注射液,每次—4毫升,肌肉注射,每日2次。

(3)龙胆泻肝颗粒,口服,每次—2包(4-8克),每日2次,温开水送服。

气血两燔型【证见】 皮疹泛发全身,并见畏寒或寒战,高热,烦躁不安,夜睡难寐,口干渴。舌质红绛,苔黄干焦,脉数。

【治法】 气血两清,泻火解毒。

【方药】

1.主方清瘟败毒饮(余师愚《疫疹一得》)加减

处方:水牛角30——60克(先煎),生石膏30克(先煎),生地黄、土茯苓各30克,金银花、连翘各15克,黄芩、赤芍、栀子、玄参各12克,知母、牡丹皮各9克,黄连、生甘草各6克。水煎服,每日l剂。

2.中成药

(1)紫雪丹或新雪丹,口服,每次—2瓶,每日——3次,温开水送服。

(2)清开灵注射液,每次20毫升,加入5%葡萄糖溶液500毫升中,静脉滴注,每日1次。

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