为了帮助参加2015年妇产科主治医师资格考试的考生顺利复习,医学教育|网搜集了妇产科手术指导的知识点,希望对大家有所帮助。
人工剥离胎盘术手术步骤:产妇取膀胱截石位,术者更换手术衣及手套,外阴重新消毒,换消毒巾,导尿。一手放在腹部向下推压宫体,另一手手指并拢呈圆锥形,循脐带伸入宫腔,找到胎盘边缘,如胎盘为已剥离但被宫颈嵌顿者,可将胎盘握住,顺一个方向,旋转取出。若胎盘尚未剥离,术者手背紧贴宫壁,掌面向胎盘的母体面,以手掌的尺侧缘慢慢将胎盘自宫壁分离,等全部胎盘剥离后始可握住全部胎盘,在宫缩时用手牵引脐带协助胎盘娩出。切忌抓住部分胎盘,人为造成胎盘破碎,出血多。
术后肌注宫缩剂,立即检查胎盘胎膜是否完整。如有缺损,应重新伸手入宫腔,取出残留物,如手取不净时,可用大钝头刮匙刮宫。
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