外科主治医师考试

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肘关节离断术-外科手术指导

为了帮助参加2015年外科主治医师考试的考生顺利复习,医学教育|网搜集了外科手术指导的知识点,希望对大家有所帮助。

(1)切口:自肱骨内、外上髁向远侧切取前、后皮瓣,前方皮瓣恰过肱二头肌肌腱止点,后方皮瓣至尺骨鹰嘴远侧2.5cm处。

(2)血管、神经和肌肉的处理:显露并切断前臂屈肌群在肱骨内上髁的上点,将其翻向远侧,即可显露肱二头肌腱内侧的神经、血管双重结扎并切断肱动脉及静脉。将正中神经稍牵向远侧以锐刀切断,使其回缩。同法处理尺神经,切断肱二头肌肌腱和肱肌止点。显露桡神经,尽可能在近侧切断。在关节平面远侧5cm处横形切断从肱骨外上髁发出的伸肌,切断肱三头肌肌腱在尺骨鹰嘴上的止点,切断关节囊,完成关节离断。

(3)缝合、固定:松开止血带。止血、冲洗。缝合肌肉、筋膜和皮瓣。伤口留置引流片。

以上是关外科主治医师考试的复习信息,希望大家在考试中取得好成绩。

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