【耳性眩晕前庭神经切断术手术步骤】（1）头皮切口：距耳后1.5cm处由横窦向下做4～5cm的垂直切口，切开软组织达枕骨鳞部。

（2）骨窗开颅：枕骨鳞部钻孔后以咬骨钳扩成4cm直径骨窗，向上显露横窦下缘，向外显露乙状窦后缘，为此，乳突可切除些。

（3）硬脑膜切开：瓣状切开硬脑膜，上缘和外缘距横窦和乙状窦各0.5cm，基底连于内侧向颅内翻覆盖小脑半球，用脑压板向内牵开，再以丝线穿过近乙状窦的硬脑膜缘向外侧牵开。切开蛛网膜，看到听神经和面神经进入内耳孔。

（4）寻找听神经中前庭神经和耳蜗神经之间的裂面（cleavage plane），辨识这一解剖标志需用手术显微镜高倍率下观察，可有以下几点有助于分辨两者间的裂面：①前庭神经略呈灰色、耳蜗神经则偏白色；②前庭神经较细，耳蜗神经较粗；③裂面之间常有细血管；④裂面常常在听神经前面更易看出，并在裂面内可看到中间神经。

（5）切断前庭神经：如在小脑桥脑角区看清此裂面医学教|育网搜集整理，即应用显微刀将前庭神经纤维切断，保留耳蜗神经纤维，手术即告成功。如在小脑桥脑角区无法看清裂面，即将内耳道后壁上的硬脑膜切开，应用高速微型钻磨除内耳道后壁。在内听道内前庭神经与耳蜗神经之间的裂面比较恒定、容易辨出，即可准确地切断前庭纤维。

（6）关颅：严密缝合硬脑膜，骨蜡填塞乳突切除部，缝合肌肉、皮下组织和皮肤。