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腹膜外腹股沟疝修补术-普通外科手术指导

【腹膜外腹股沟疝修补术手术步骤】(1)自脐中线开始向疝侧做约2.5cm的横切口,分离皮肤、皮下直至腹直肌,游离腹直肌并将其抬起,以手指钝性分离肌肉后间隙。

(2)此间隙内置入带扩张气囊穿刺套管,在腹腔镜直视下进行气囊加压注气,直至气囊完全膨胀。排空气囊内气体,拔除并换入密封式穿刺套管,注入CO2使扩张的间隙内压力达到12mmHg医学教|育网搜集整理,以此建立修补操作空间。

(3)直视下在中线或两侧建立操作孔。

(4)将疝囊完全游离后还纳入腹腔。

(5)置入补片,大小须覆盖整个腹股沟区,用疝修补钉将其钉合在前腹壁及Cooper韧带等组织上。

(6)排净CO2,拔除穿刺套管,缝合伤口。

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