颈外动脉-海绵窦瘘手术
【手术步骤】按血管造影中供血动脉的不同,可考虑采取四种不同的手术方法。
(1)在颈部结扎颈外动脉。手术方法参见孤立术中的颈部手术。医学教|育网搜集整理
(2)在棘孔处阻断脑膜中动脉。参见经颞部硬脑膜外三叉神经感觉根切断术(Frazier手术)时切断脑膜中动脉的方法。
(3)经颅内阻断眶后和颅中窝前部颅底硬脑膜的供血动脉。经额颞瓣或翼点入路开颅,显露颅前窝和颅中窝,用双极电凝将供血动脉阻断。但难以阻断海绵窦后方的供血动脉。
(4)堵塞海绵窦。与治疗颈内动脉海绵窦瘘相同。
【术中注意要点】在阻断颅底供血动脉时,电凝器的电流不可过强,以免血管爆破难以止血。