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水灾后病案的抢救措施

1.纸质病案的去污病案被污染的因素有多方面，如灰尘、墨点及被雨水浸泡后的水渍等，可能影响到病案的整洁，或遮盖字迹影响使用。病案与其他档案的区别，在于法律价值的更多体现。因此，更注重保护病案的原貌。严禁用刀刮、砂纸打磨、橡皮膏粘贴等去污方法，也不主张使用化学药剂的去污方法，而力求保护病案的原始记录。

水洗去污法：当病案遭受到水灾的危害，被雨水浸泡后，污垢遮盖了字迹或图像时，可用干净的刷子轻轻刷去污泥，如果仍存有水渍，影响字迹的清晰度时，可用清水冲洗污泥，在清除污泥前首先鉴别字迹的耐水性，根据情况分别处理。耐水性好的病案，可将其浸泡在干净水中，并用刷子轻轻刷洗至能够显示出字迹为止，然后换干净水冲洗。如果病案文件纸张强度差，水洗时要在盆内放一托板，把文件放在托板上慢慢刷洗，可避免纸张受到损坏。

病案的去污方法，应以保护病案原始记录为唯一的原则，如果使用水洗去污可能洇化字迹，造成更大范围或更严重的字迹褪色时，应放弃去污方法，以保护病案的原貌医学全在.线提供。

2.被水淹过的病案应采用干燥的方法

(1)室内风扇吹干。

(2)远红外线干燥法照射。

(3)利用真空冷冻干燥法。

(4)常压低温干燥法。

(5)去湿机减湿干燥法。

3.缩微胶片的去污 当缩微胶片遭水淹后，应及时进行降温、清洗及坚膜处理。以防产生划痕。具体方法是：将胶片放在18℃以下的干净低温水中，用棉球轻轻擦洗胶片上的污泥后，用流动水冲洗、晾干。

如果长时间被水浸泡，胶片上的明胶充分膨胀，把胶片按以上方法处理后，应使用甲醛液进行坚膜处理，然后用流动的清水中冲洗15分钟，最后，如果是黑白胶片可放入润湿液中1分钟后拿出;如果是彩色胶片，放入稳定液中1～1.5分钟，随后拿出晾干。

灾后病案的修复是一项细致的工作，要在有充分准备的情况下，有计划、有步骤地谨慎进行，确有把握后再着手修复工作。不要操之过急，贸然行事，以免造成不可避免的损失。

社区病案信息管理的意义：在我国，随着经济的持续发展，全国卫生改革的不断深化，人民生活水平的日益提高，社区医疗服务覆盖面不断增大，人群对社区卫生服务的要求越来越强烈。由于受人口老龄化、环境污染、疾病谱的改变以及医疗费用上涨等因素的影响，社区卫生服务以其医疗照顾的完整性、连续性、低廉的医疗费用和就医方便等特点，为解决当代医学与社会发展中的突出矛盾提供了新的途径，成为理想的初级卫生保健模式。伴随着社区医疗工作量的增长，社区的病案管理水平需要提高。各种医疗中的信息要被完整的收集、整理、归档、被利用，充分地将病案中的信息服务于社区卫生事业。计算机网络化技术用于社区病案信息管理，最终使社区卫生健康、诊疗信息更加快速的收集，更加广泛的便利使用，形成大规模的数据库，使卫生信息共享。指导社区卫生保健、诊疗工作，为广大人民服务。

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