初级护师考试《答疑周刊》2022年第15期：

1.【问题】“潜在的精神健康增强”不属于

A、一部分陈述法

B、护理诊断名称

C、诊断的主要依据

D、健康的护理诊断

E、PSE公式中的P

【正确答案】 C

【答案解析】 一部分陈述法：只有护理诊断名称（P），用于健康的护理诊断。如：潜在的精神健康增强。请老师解释错误选项？

2.【问题】老师，判断急性呼吸窘迫综合征最有意义的辅助检查是什么？ 胆瘘，胰瘘为什么是代酸？

【解答】急性呼吸窘迫综合征辅助检查

1.X线片：早期无异常或呈肺纹理增多，继之出现双肺部分或大部分斑片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密阴影。

2.动脉血气分析：PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＜35mmHg或正常，氧合指数PaO₂/FiO₂＜300mmHg。

代谢性酸中毒病因、病理：

体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失而引起。

1.体内产酸过多：如高热、脱水、缺氧、休克等。

2.排酸减少：如急性肾衰竭体内大量酸性物质不能排出。

3.碱性液体丢失过多：如肠梗阻、肠瘘等。

因为胆瘘和胰瘘属于碱性液体丢失过多，故是代谢性酸中毒。

4.【问题】脑血栓 脑出血 脑梗塞 三个病的区分？

【解答】脑梗死包括脑血栓形成和脑栓塞。

脑血栓形成是脑部血管本身出现血栓，常见病因是动脉粥样硬化，患者安静状态下发病，如睡眠中，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。起病前可有头昏、头痛、肢体麻木、短暂失语等症状。脑栓塞是身体其他部位的血栓脱落，随血流到脑部形成栓塞，最常见的是心脏的栓子，常出现在风湿性心脏瓣膜病伴有房颤的病人中，发病年龄以中青年多见。起病急骤，在数秒或很短时间内症状发展达高峰。脑出血是指脑实质的血管破裂，病人多有高血压病史，大多数病人常在情绪激动或过分兴奋、劳累、排便用力或脑力紧张活动时发病。起病突然，病情发展迅速，症状多在数分钟至数小时内达高峰。出现昏迷、偏瘫、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等，血压多增高。

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