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医学教育网初级护师:《答疑周刊》2024年第23期

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问题索引:

1.【问题】应用甘露醇的注意事项有哪些?

2.【问题】什么叫小细胞低色素性贫血

3.【问题】烧伤后的补液怎么计算?

具体解答:

1.【问题】应用甘露醇的注意事项有哪些?

【解答】应用甘露醇时需注意:

(1)用药前要检查药液,若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡,待结晶消失后再用,静脉滴入时最好用带过滤网的输液器,以防结晶进入血管内;

(2)不能与其他药液混合静[医学教 育网原创]脉滴注,以免产生结晶沉淀;

(3)用药时在15~30分钟快速滴入达到所需浓度;

(4)推注时不能漏到血管外,以免引起局部组织坏死,一旦发生药物外漏,需尽快用25%~50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢。

2.【问题】什么叫小细胞低色素性贫血

【解答】小细胞低色素贫血是红细胞体积小,红细胞内血红蛋白含量低于正常。红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的检测值均低于正常值以下,即可诊断为“小细胞低色素性贫血”。[医学/教育网]即MCV红细胞的体积减小,中央淡染区扩大(整个红细胞变小变浅),称小细胞低色素贫血。低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,是由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。

3.【问题】烧伤后的补液怎么计算?

【解答】第一个24小时:烧伤面积×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml,晶体液量:胶体液量=2:1)+每日生理需水量2000ml(小儿按年龄或体重计算)

上述总量的一半,应在伤后8小时内输完,另一半在其后的16小时输完。

第二个24小时:按第二个24小时[医学/教育网]计算量的1/2,再加每日生理需水量补给。

第三个24小时:视伤员病情变化而定。

晶体液首选平衡液、林格液等,并适当补充碳酸氢钠;胶体液首选同型血浆,亦可给全血或血浆代用品,但用量不宜超过1000ml,Ⅲ度烧伤应输全血;生理需水量多用5%~10%葡萄糖液。

医学教育网初级护师《答疑周刊》2024年第23期

【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

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