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2021初级护师考生考前必看-脑出血临床表现&并发症

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复习啦!今天要跟大家分享的是2021初级护师考生考前必看-脑出血临床表现&并发症,快来看看你掌握了没?

临床表现:

1.全脑表现:

剧烈头痛、呕吐,血压明显升高,深沉,潮式呼吸或呼吸不规则,脉搏缓慢有力,颜面潮红或苍白,全身大汗淋漓,大小便失禁,偶见癫痫性发作,迅速出现意识模糊或昏迷。

2.局灶表现:

内囊出血,最常见的出血部位,表现为“凝视病灶”状和“三偏”症状(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向偏盲);脑叶出血,出现头痛、呕吐、失语症、视野异常、脑膜刺激征及痫性发作,昏迷较少见;脑桥大量出血,于数秒至数分钟内陷入深昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,瞳孔缩小呈“针尖样”和固定于正中位(脑桥出血的特征性表现)、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸衰竭等,常在48小时内死亡,脑桥小量出血,表现为交叉性瘫痪或共济失调性轻偏瘫,两眼向病灶侧凝视或眼肌麻痹,无意识障碍;小脑出血,起病急骤,数分钟内出现头痛,眩晕、呕吐和平衡障碍等,但无肢体瘫痪,大量出血可在12~24小时内陷入深昏迷和脑干受压征象,晚期可引起枕大孔疝(又称小脑扁桃体疝)而死亡;脑室出血,脑出血最严重的类型,深昏迷,四肢弛缓性瘫痪及去大脑强直发作、呕吐咖啡渣样液体、瞳孔缩小针尖样、呼吸不规则、血压不稳定,病情危重,迅速死亡。

并发症和后遗症:

常并发便秘、坠积性肺炎、泌尿道感染、消化道出血等;后遗瘫痪、排便功能障碍、痴呆等。

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