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医学教育网初级药士:《答疑周刊》2024年第13期

问题索引:

1.【问题】抗菌药物的作用机制有哪些?

2.【问题】减肥药的分类、机制及其代表药有哪些?

3.【问题】抗蠕虫药物及其临床应用有哪些?

具体解答:

1.【问题】抗菌药物的作用机制有哪些?

【解答】

干扰细菌细胞壁合成

如β-内酰胺类抗生素 卑鄙

增加细菌胞浆膜通透性

如两性霉素B、制霉菌素和多黏菌素类

一国两制,

好事多膜

抑制细菌蛋白质合成

作用于30S亚基:如氨基糖苷类、四环素类作用于50S亚基:大环内酯类(红霉素)、氯霉素、林可霉素

30而立四环素,红绿林利50载

抑制核酸代谢

抑制RNA多聚酶,阻碍mRNA的合成如利福平;福利多多

抑制DNA回旋酶,妨[医学教育网原创]碍细菌DNA的复制如喹诺酮类(沙星)

沙师弟回来啦(DNA)

影响叶酸代谢

如磺胺类和甲氧苄啶可分别抑制二氢叶酸合成酶与二氢叶酸还原酶,影响叶酸的代谢 皇家

2.【问题】减肥药的分类、机制及其代表药有哪些?

【解答】

分类

机制

代表药

中枢性食欲抑制药

主要通过影响神经递质或受体,增强饱食感,从而控制能量摄入

利拉鲁肽、氯卡色林

(记忆:鲁太太想绿卡,没食欲)

抑制胃肠道脂肪吸收药

使胃[医学教育网原创]肠道脂肪酶失活而减少甘油三酯在肠道吸收,减少能量的摄入

奥利司他(记忆:减肥就吃奥利给,利减脂肪)

(目前唯一的OTC减肥药)

不良反应:胃肠道反应

禁用:慢性吸收不良综合征及胆汁淤积症

3.【问题】抗蠕虫药物及其临床应用有哪些?

【解答】

药物

临床应用

甲苯达唑

蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫、钩虫

阿苯达唑

蛔虫、蛲虫、绦虫、鞭虫和粪类圆线虫

左旋咪唑

蛔虫、蛲虫、钩虫、有免疫调节作用

哌嗪

蛔虫、蛲虫[医学教育网原创]

氯硝柳胺

驱绦虫的首选药(绿丝绦)

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