问题索引：
1.【问题】降压药知识点总结是什么？
2.【问题】弱效保钾利尿剂知识点总结是什么？
3.【问题】肝素、低分子肝素的临床应用和不良反应是什么？
具体解答：
1.【问题】降压药知识点总结是什么？
【解答】[医学教育网原创]
药物 | 作用机制及临床应用 | 不良反应及禁忌 | 其它应用 |
利尿剂－氢氯噻嗪 | 抑制远曲小管近端Na＋－Cl－共转运→常用初始基础降压药 | 糖尿病，痛风 | 轻、中度心源性水肿 |
钙拮抗剂－硝苯地平 | 抑制Ca2＋的内流→血管扩张→适用于高血压伴哮喘、心绞痛及肾功能不全者 | 血管扩张，心脏抑制 | 变异性心绞痛、心律失常、动脉粥样硬化 |
β受体阻滞剂－普萘洛尔 | 阻断心脏β1－R→减少心输出量，适用高血压伴心率快及甲亢 | 哮喘，变异性心绞痛 | 稳定性心绞痛、心律失常 |
紧张素转换酶抑制剂－卡托普利 | 抑制血管紧张素转换酶→血管扩张→是伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍的高血压患者的首选药物 | 干咳，高血钾，肾动脉狭窄，孕乳妇 | |
2.【问题】弱效保钾利尿剂知识点总结是什么？
【解答】[医学教育网原创]
| 螺内酯 | 氨苯喋啶 |
作用部位 | 远曲小管和集合管 | 远曲小管和集合管 |
作用机制 | 竞争对抗醛固酮 | 直接抑制Na＋－K＋交换 |
作用特点 | 作用弱，起效慢，维持时间长 | 作用弱，起效快，维持时间长 |
临床应用 | 醛固酮增多的顽固性水肿如肝硬化和肾病综合症水肿 | 各种轻度水肿 阿米洛利是保钾利尿剂类药物作用最强 |
不良反应 | 高钾血症 类激素样作用 | 高钾血症 合用吲哚美辛急性肾衰 |
3.【问题】肝素、低分子肝素的临床应用和不良反应是什么？
【解答】[医学教育网原创]
| 肝素 | 低分子肝素 （替地肝素、依诺肝素） |
特点：体内、体外均有抗凝作用 |
机制 | 增强：抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）活性 抑制Ⅱa、X a、IX a 、Ⅺa、Ⅻa | 增强：抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）活性 抑制Xa>Ⅱa |
临床应用 | 1.血栓栓塞性疾病 2.弥散性血管内凝血症（DIC） 3.其他体内、外抗凝 |
不良反应 | 过量——自发性出血： 硫酸鱼精蛋白解救 | 出血性不良反应较少 |
PDF版本下载：医学教育网初级药士《答疑周刊》2024年第36期
