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医学教育网初级药师:《答疑周刊》2024年第18期

问题索引:

1.【问题】糖皮质激素有抗毒素的作用,是不是就是可以抗病毒?

2.【问题】易化扩散与主动运转的区别?

3.【问题】药物不良反应的A、B、C型都包括哪些内容?

具体解答:

1.【问题】糖皮质激素有抗毒素的作用,是不是就是可以抗病毒?

【解答】[医学教育网原创]糖皮质激素有抗毒素的作用,但不能抗病毒。

抗毒素:糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症症状,也能减少内热原的释放,对感染毒血症的高热有退热作用。

2.【问题】易化扩散与主动运转的区别?

【解答】[医学教育网原创]易化扩散:易化扩散又称中介转运,是指一些物质在细胞膜载体的帮助下,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散具有载体转运的各种特征:对转运物质有结构特异性要求,可被结构类似物竞争性抑制;也有饱和现象。与主动转运不同之处在于:易化扩散是顺浓度梯度转运,不消耗能量。

3.【问题】药物不良反应的A、B、C型都包括哪些内容?

【解答】[医学教育网原创]目前WHO将药物的不良反应分为A、B、C三种类型。

A型(量变型异常):是由药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测,常与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高,但死亡率低。副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应等均属于A型不良反应。

特点:常见;剂量相关;时间关系较明确;可重复性;在上市前常可发现。

B型(质变型异常):是与正常药理作用完全无关的一种异常反应,一般很难以预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低,但死亡率高。过敏反应、特异质反应属于此类。

特点:罕见;非预期的;较严重;时间关系明确。例如应用青霉素治疗量或极少量就可发生过敏反应。

C型:一般在长期用药后出现,潜伏期较长,没有明确的时间关系,难以预测。其发病机制:有些与致癌、致畸以及长期用药后心血管疾患、纤溶系统变化等有关,有些机制不清,尚在探讨之中。

特点:背景发生率高;非特异性(指药物);没有明确的时间关系;潜伏期较长;不可重现;机制不清。例如妇女妊娠期服用己烯雌酚,子代女婴至青春期后患阴道腺癌。

PDF版本下载:医学教育网初级药师《答疑周刊》2024年第18期

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