问题索引:
1.【问题】直肠给药的优点有哪些?
2.【问题】线性与非线性药动学的总结。
3.【问题】药动学常用参数的含义。
具体解答:
1.【问题】直肠给药的优点有哪些?
【解答】(1)口服给药困难或不能口服给药时,如昏迷患者、婴幼儿或哮喘患者可采用直肠给药;[医学教育网原创]
(2)对胃肠道有刺激性的药物或者在胃中不稳定的药物如红霉素,通过直肠给药能够避免上述缺点;[医学教育网原创]
(3)有明显肝脏首关效应的药物通过直肠给药,有可能避免首关效应,提高生物利用度;
(4)连续肌内注射给药不能耐受者,尤其适用于哮喘、糖尿病、贫血等慢性病的长期治疗;
(5)直肠吸收比口服吸收慢,可以延长药物作用时间。
2.【问题】线性与非线性药动学的总结。
【解答】[医学教育网原创]
药动学特征 | 线性 | 非线性 |
生物半衰期 | t1/2固定,与剂量无关 | 不为常数,随剂量改变,剂量增加,t1/2延长 |
消除 | 线性,一级速率 | 非线性,不是一级速率 |
AUC、血药浓度 | 与剂量成正比 | 与剂量不成正比 |
代表药物 | 大部分药物 | 苯妥英、乙醇、地高辛、双香豆素、阿司匹林、水杨酸盐 |
其他特征 | - | 合并用药竞争酶或载体,影响动力学过程;药物代谢物的组成/比例可能由于剂量变化而变化 |
3.【问题】药动学常用参数的含义。
【解答】[医学教育网原创]
药动学参数 | 计算 | 含义 |
速率常数k(h-1、min-1) | - | 速度与浓度的关系,体内过程快慢 |
生物半衰期(t1/2) | t1/2 =0.693/k | 消除快慢——线性不因剂型、途径、剂量而改变,半衰期短需频繁给药 |
表观分布容积(V) | V=X0/C0 | 表示分布特性——亲脂性药物,血液中浓度低,组织摄取多,分布广 |
清除率 | Cl=kV | 消除快慢 |
卫生资格西药专业-初级药师《答疑周刊》2020年第27期