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医学教育网初级药师:《答疑周刊》2020年第27期

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问题索引:

1.【问题】直肠给药的优点有哪些?

2.【问题】线性与非线性药动学的总结。

3.【问题】药动学常用参数的含义。

具体解答:

1.【问题】直肠给药的优点有哪些?

【解答】(1)口服给药困难或不能口服给药时,如昏迷患者、婴幼儿或哮喘患者可采用直肠给药;[医学教育网原创]

(2)对胃肠道有刺激性的药物或者在胃中不稳定的药物如红霉素,通过直肠给药能够避免上述缺点;[医学教育网原创]

(3)有明显肝脏首关效应的药物通过直肠给药,有可能避免首关效应,提高生物利用度;

(4)连续肌内注射给药不能耐受者,尤其适用于哮喘糖尿病贫血等慢性病的长期治疗;

(5)直肠吸收比口服吸收慢,可以延长药物作用时间。

2.【问题】线性与非线性药动学的总结。

【解答】[医学教育网原创]

药动学特征

线性

非线性

生物半衰期

t1/2固定,与剂量无关

不为常数,随剂量改变,剂量增加,t1/2延长

消除

线性,一级速率

非线性,不是一级速率

AUC、血药浓度

与剂量成正比

与剂量不成正比

代表药物

大部分药物

苯妥英、乙醇、地高辛、双香豆素、阿司匹林、水杨酸盐

其他特征

-

合并用药竞争酶或载体,影响动力学过程;药物代谢物的组成/比例可能由于剂量变化而变化

3.【问题】药动学常用参数的含义。

【解答】[医学教育网原创]

药动学参数

计算

含义

速率常数k(h-1、min-1

-

速度与浓度的关系,体内过程快慢

生物半衰期(t1/2

t1/2 =0.693/k

消除快慢——线性不因剂型、途径、剂量而改变,半衰期短需频繁给药

表观分布容积(V)

V=X0/C0

表示分布特性——亲脂性药物,血液中浓度低,组织摄取多,分布广

清除率

Cl=kV

消除快慢

卫生资格西药专业-初级药师《答疑周刊》2020年第27期

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