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医学教育网主管药师:《答疑周刊》2020年第46期

问题索引:

1.【问题】青霉素类不耐酸,为什么阿莫西林可以口服呢?

2.【问题】浓度依赖型抗生素和时间依赖型抗生素分别有哪些?

3.【问题】常见的药动学参数的总结。

具体解答:

1.【问题】青霉素类不耐酸,为什么阿莫西林可以口服呢?

【解答】[医学教育网原创] 不是所有青霉素类都不耐酸。阿莫西林属于广谱青霉素类抗生素主要为氨基青霉素类。其特点是抗菌谱广,对革兰阳性菌和阴性菌均有杀灭作用,耐酸,可口服,对革兰阳性菌的作用不及青霉素,本类药物不耐酶,对产酶的金黄色葡萄球菌无效。

2.【问题】浓度依赖型抗生素和时间依赖型抗生素分别有哪些?

【解答】浓度依赖型抗菌药物浓度与杀菌活性正相关,随着药物血药浓度的增高,杀菌效果增加。代表药物:氨基糖苷类、克拉霉素、阿奇霉素、多数的氟喹诺酮类、硝基咪唑类、四环素、氯霉素类等。[医学教育网原创]

时间依赖型抗菌药物杀菌率在低倍MIC时即已饱和,在此浓度以上杀菌速度及强度不再增加。代表药物:β-内酰胺类、林可霉素类、糖肽类、红霉素等。

3.【问题】常见的药动学参数的总结。

【解答】[医学教育网原创]

参数

定义

临床意义

速率常数(k)

用来描述药物体内过程速度与浓度的关系

速率常数越大,表明其体内过程速度越快

生物半衰期(t1/2

药物在体内的量或血药浓度降低一半所需要的时间

半衰期越大,药物从体内消除越慢

表观分布容积(V)

体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数

分布容积大提示分布广或者组织摄取量多

清除率(Cl)

单位时间从体内消除的含药血浆体积

清除率越大,药物体内消除的越快

医学教育网卫生资格西药专业-主管药师《答疑周刊》2020年第46期

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