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医学教育网初级药师:《答疑周刊》2022年第27期

问题索引:

1.【问题】血小板的生理特性与功能?

2.【问题】神经-骨骼肌接头处兴奋传递的过程是怎样的?

3.【问题】如何区分潮气量、肺活量、肺通气量与肺泡通气量?

具体解答:

1.【问题】血小板的生理特性与功能?

【解答】血小板

(1)数量:(100~300)×109/L

(2)血小板的生理特性:黏附、释放、聚集、收缩、吸附。

(3)血小板参与生理性止血

①血管收缩:血小板释放5-羟色胺、TXA2等缩血管物质。

②血小板血栓形成:血小板释放ADP和TXA2,血小板血栓。并进一步靠自身收缩蛋白的收缩作用,让血凝块收缩,形成稳固的血栓。

③血液凝固:即止血栓的形成。

2.【问题】神经-骨骼肌接头处兴奋传递的过程是怎样的?

【解答】神经末梢兴奋→膜对Ca2+通透性增加→Ca2+内流→Ca2+推囊泡往前膜移动→ACh通过接头间隙扩散到接头后膜(终板膜)并[医学教育网原创]与ACh受体(N2受体)结合→终板膜对Na+通透性增高→Na+内流→终板电位(局部电位)→总和达阈电位产生动作电位。

3.【问题】如何区分潮气量、肺活量、肺通气量与肺泡通气量?

【解答】(1)潮气量:平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量[医学教育网原创],平均为500ml。

(2)肺活量

①肺活量:尽力吸气后所尽力呼出的气量。=潮气量+补吸气量+补呼气量

意义:反映肺通气功能储备量的多少。

②时间肺活量[医学教育网原创]:指在一次尽力吸气后尽力尽快呼气,前3秒呼出气量占肺活量的百分数。(80%、96%、99%)

意义:反映肺通气功能较理想的动态指标。

(3)肺通气量与肺泡通气量

①肺(每分)通气量:每分钟内呼出或吸入的气体量。每分通气量=潮气量×呼吸频率

意义:反映单位时间内肺的通气效率。

②肺泡(有效)通气量:每分钟吸入肺泡并与血液进行交换的新鲜空气量。

肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率

意义:反映单位时间内真正有效的通气量。

医学教育网初级药师:《答疑周刊》2022年第27期

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