问题索引：
1.【问题】调脂药物具体考点有哪些？
2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些？
3.【问题】脑出血的药物治疗有哪些？
具体解答：
2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些？
| 剂量调整 | 维持量0.125～0.25mg；对于70岁以上或肾功能受损者，地高辛宜采用小剂量（0.125mg）每日1次或隔日1次 |
| 风险因素 | 地高辛中毒剂量＞2ng/ml |
| 诱因：心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲减 |
| 胃肠道症状 | 洋地黄中毒的信号，表现为恶心、呕吐 |
| 心脏反应 | 是强心苷最严重、最危险的不良反应。
中毒解救：快速心律失常：血钾低－氯化钾
血钾不低－苯妥英钠、利多卡因
心动过缓：阿托品 |
| 神经系统 | 神经异常、视力模糊、黄视、绿视 |
| 相互作用 | 奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、丙吡胺、普罗帕酮、普鲁卡因胺、均能提高地高辛的血药浓度 |
3.【问题】脑出血的药物治疗有哪些？
| 对症支持 | 休息、吸氧、鼻饲流食等 |
| 降低颅内压 | 首选甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠
可酌情使用呋塞米、白蛋白 |
| 控制血压 | 不急于降压，先降颅压
降压指征：脑出血血压≥200/110mmHg；
降压目标：使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右；
血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压 |
| 血药物 | 脑出血时：一般不用，除非凝血功能有问 |
医学教育网初级药师：《答疑周刊》2022年第55期
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