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心衰的药物治疗机制

心衰的药物治疗机制是药学职称考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

1.心衰药物治疗

利尿剂---减轻心脏负荷(袢利尿剂、噻嗪类)

◆肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂 

◆β受体阻断剂---对抗交感 

正性肌力药---增强心肌收缩力 

◆联合用药,因为每种药物对心衰的治疗作用不同 

抗心衰的正性肌力药 

机制类型代表药物
增强心肌收缩力(正性肌力)洋地黄类洋地黄毒苷

地高辛

毛花苷C(西地兰)

毒毛花苷K

非洋地黄类拟交感药:多巴胺、多巴酚丁胺

磷酸二酯酶抑制剂:氨力农、米力农

(1)洋地黄类药物 

地高辛---常以每日0.125~0.25mg起始并维持,70岁以上、肾功能损害或体重低的患者应予更小剂量(0.125mg, qd或qod)起始。 

(2)磷酸二酯酶抑制剂:通常只能短期使用,不推荐常规间歇静脉滴注。常用的药物有米力农。

米力农的适应证:用于对洋地黄、利尿药、血管扩张剂治疗无效或欠佳的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。

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