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药物对新生儿的不良反应

药物对新生儿的不良反应是药学职称考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(1)对药物有超敏反应

药物
不良反应
吗啡
呼吸抑制
洋地黄(常规剂量)
中毒
水杨酸(过量)
酸中毒
氯丙嗪
麻痹性肠梗阻
糖皮质激素
胰腺炎

(2)溶血、黄疸和核黄疸

磺胺药,地西泮、阿司匹林和合成的维生素K等,可将已与血浆蛋白结合的胆红素竞争性置换出来,增加的游离型胆红素可透过血脑屏障引起脑核黄疸,故出生一周内的新生儿应禁用上述药物。

(3)高铁血红蛋白血症

对氨基水杨酸、氯丙嗪、非那西丁、长效磺胺、亚甲蓝、苯佐卡因、硝基化合物、硝酸盐、次硝酸铋、苯胺或氯苯胺化合物。

新生儿若服用上述具有氧化作用的药物,有诱发高铁血红蛋白症的可能,应慎重。

(4)出血

新生儿肝功能未完善,其凝血功能也不健全,如服用阿司匹林等非甾体抗炎药、抗凝血药等可引起消化道出血,甚至静脉输注高渗溶液均有可能导致颅内出血、出血性坏死性肠炎。

(5)神经系统毒性反应

药物
不良反应
吗啡
呼吸中枢抑制
抗组胺药、苯丙胺、氨茶碱、阿托品
昏迷或惊厥
皮质激素
手足抽搐
卡那霉素、庆大霉素等氨基糖苷类
听神经损害
呋喃妥因
前额疼痛、多发性神经根炎
四环类、喹诺酮类
颅压增高,囟门隆起

(6)灰婴综合征

新生儿因葡萄糖醛酸结合酶不足,服用氯霉素,可能出现厌食、呕吐、腹胀、进而发展为循环衰竭,全身呈灰色称为“灰婴综合征”,其死亡率很高,如必须使用,其治疗药物范围控制在10~25mg/L。

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