止吐药及胃肠动力药都有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(一)甲氧氯普胺
※作用机制:阻断中枢性和外周性多巴胺D 2 受体 ,具有中枢性镇吐、促进胃肠蠕动的作用。
※临床特点:主要用于胃肠功能失调所致的呕吐,对放疗、手术后及药物引起的呕吐也有效,但对前庭功能紊乱所致的呕吐无效 。
不良反应:有头晕、腹泻、困倦,长期用药可致锥体外系反应 、溢乳及月经紊乱,对胎儿有影响,孕妇忌服。
(二)多潘立酮:外周多巴胺受体阻断剂 。
※作用机制:直接阻断胃肠道多巴胺D 2 受体 ,促进胃肠蠕动,促进胃排空;抑制恶心、呕吐,防止胆汁反流;增强食管蠕动和食管下端括约肌张力。
※优点:对中枢无影响,不易导致锥体外系反应。所以神经系统副作用罕见 。
(三)西沙必利
※作用机制:阻断多巴胺受体,拮抗5-HT引起的胃松弛作用,改善胃窦部和十二指肠的协调作用,促进胃排空,防止食物滞留与反流。
※不良反应:有心脏毒性,引起心律失常和Q-T间期延长 。
(四)昂丹司琼
※能选择性阻断中枢及迷走神经传人纤维5-HT 3 受体 ,产生强大止吐作用。对顺铂、环磷酰胺、阿霉素等引起呕吐可产生迅速而强大的止吐作用。临床主要用于化疗、放疗引起的恶心、呕吐。 不良反应较轻,可有头痛、疲倦、便秘、腹泻。哺乳期妇女禁用。
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