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儿童药效学方面的改变

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关于“儿童药效学方面的改变”的考点,有很多药学职称考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

药效学方面的改变

举例

药酶活性不足引起的药效学改变

氯霉素对新生儿的毒性(循环衰竭综合征,即“灰婴综合征”)

使用与胆红素竞争力强的药物可致高胆红素血症

维生素K1、K4(水溶性)、吲哚美辛、安定、新生霉素、磺胺类等,能将胆红素从结合部位置换出来导致高胆红素血症或胆红素脑病

使用具有氧化作用的药物可致高铁血红蛋白症

使用具有氧化作用的药物如硝基化合物、对氨基水杨酸、非那西丁、氯丙嗪、磺胺等,均可能引起高铁血红蛋白症

神经系统特点对药效的影响

吗啡类对新生儿、婴幼儿呼吸中枢的抑制作用特别明显

氨基糖苷类抗生素能使婴幼儿听神经受损而成聋哑儿

大剂量青霉素静滴治疗“脑炎”可能引起和脑炎症状相似的高烧、头痛、惊厥等症状的“青霉素脑病”

喹诺酮类药可致颅内压增加

小儿消化道特点与用药

皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死,回肠穿孔,胃溃疡

水杨酸可能引起胃穿孔

泌尿系统对药物作用的影响

新生儿、婴幼儿泌尿系统不成熟,易受药物伤害,如氨基糖苷类、头孢噻啶、多黏菌素等

药物对小儿生长发育的影响

长期应用肾上腺皮质激素和苯妥英钠可使骨骼脱钙和生长障碍

含铁食物可使小儿牙齿黑染

含激素营养补剂如蜂王浆长期使用可能引起性早熟

性激素可促进小儿骨骼生长,但最后促使骨骼和骨干过早闭合,反而限制了小儿身体增高

缺钙对成人可引起骨质疏松而对小儿可引起佝偻病

其他

外用药物,可使小儿吸收过多而中毒

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