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硫脲类药物的作用机制及临床应用都有哪些?

硫脲类药物的作用机制及临床应用都有哪些?有很多药学职称考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

【作用机制】

>>抑制过氧化物酶——抑制甲状腺激素合成

注意:抑制激素合成,不影响激素释放

对已合成的T3、T4无影响

——故而显效慢。

>>丙硫氧嘧啶——抑制外周组织的T4转化为T3;

>>有一定的免疫抑制作用(“治本”)——使血循环中[甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)]含量下降。

【临床应用】

(1)甲亢内科治疗一线药物

(2)甲亢术前准备

意义:术前给予硫脲类,使甲状腺功能恢复或接近正常,可减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象。

弊端:可导致甲状腺肥大,不利于手术;

对抗措施:术前2周,同时合用大剂量碘,可使腺体缩小,变硬,减少手术中出血。

(3)甲状腺危象

--双管齐下--

大剂量碘剂+硫脲类

大剂量碘剂——抑制甲状腺激素释放

硫脲类——抑制激素合成,宜用丙硫氧嘧啶。

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