硫脲类药物的作用机制及临床应用都有哪些?有很多药学职称考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
【作用机制】
>>抑制过氧化物酶——抑制甲状腺激素合成
注意:抑制激素合成,不影响激素释放
对已合成的T3、T4无影响
——故而显效慢。
>>丙硫氧嘧啶——抑制外周组织的T4转化为T3;
>>有一定的免疫抑制作用(“治本”)——使血循环中[甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)]含量下降。
【临床应用】
(1)甲亢内科治疗一线药物
(2)甲亢术前准备
意义:术前给予硫脲类,使甲状腺功能恢复或接近正常,可减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象。
弊端:可导致甲状腺肥大,不利于手术;
对抗措施:术前2周,同时合用大剂量碘,可使腺体缩小,变硬,减少手术中出血。
(3)甲状腺危象
--双管齐下--
大剂量碘剂+硫脲类
大剂量碘剂——抑制甲状腺激素释放
硫脲类——抑制激素合成,宜用丙硫氧嘧啶。
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