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复合麻醉的常见用药及方法

医学教育网小编专门整理了复合麻醉的常见用药及方法如下,希望对各位药学考生备考复习有所帮助。

1.麻醉前给药:

指病人进入手术室前应用的药物。手术前夜常用苯巴比妥或地西泮(安定)使病人消除紧张情绪。次晨再服地西泮使短暂缺失记忆。注射阿片类镇痛药,以增强麻醉效果,注射阿托品以防止唾液及支气管分泌所致的吸入性肺炎,并防止反射性心律失常

2.基础麻醉:

进入手术室前给予大剂量催眠药,如巴比妥类等,使达深睡状态,在此基础上进行麻醉,可使药量减少,麻醉平稳。常用于小儿。

3.诱导麻醉:

应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮,使迅速进入外科麻醉期,避免诱导期的不良反应,然后改用他药维持麻醉。

4.合用肌松药:

在麻醉同时注射琥珀胆碱或筒毒碱类,以满足手术时肌肉松弛的要求。

5.低温麻醉:

合用氯丙嗪使体温在物理降温时下降至较低水平(28~30℃),降低心、脑等生命器官的耗氧量,以便于截止血流,进行心脏直视手术。

6.控制性降压:

加用短时作用的血管扩张药硝普钠或钙拮抗剂使血压适度适时下降,并抬高手术部位,以减少出血。常用于止血比较困难的颅脑手术。

7.神经安定镇痛术:

常用氟哌利多及芬太尼按50∶1制成的合剂作静脉注射,使患者达到意识朦胧,自主动作停止,痛觉消失,适用于外科小手术。如同时加用氧化亚氮及肌松药则可达满意的外科麻醉,称为神经安定麻醉。

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