M受体拮抗药，也称为胆碱能受体阻断药，主要作用于胆碱能神经系统中的毒蕈碱型（M）受体。这类药物可以有效地抑制乙酰胆碱的作用，从而产生多种生理效应。常见的M受体拮抗药包括阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱等。

临床上，M受体拮抗药的应用非常广泛：
1. 抗休克：如阿托品可用于感染性休克的治疗，通过解除血管痉挛，改善微循环。
2. 解除平滑肌痉挛：对于胃肠道、胆道或泌尿道平滑肌痉挛引起的疼痛有良好效果。例如，山莨菪碱常用于缓解胃肠绞痛。
3. 治疗缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、房室传导阻滞等心脏疾病中使用阿托品提高心率。
4. 作为麻醉前用药：可以减少呼吸道分泌物，保持气道通畅。东莨菪碱在术前给药可减轻患者焦虑情绪，并有助于术后恢复。
5. 眼科应用：如扩瞳、检查眼底或治疗虹膜睫状体炎等情况下使用阿托品滴眼液。
6. 治疗溃疡病：通过抑制胃酸分泌，减少对溃疡面的刺激。例如，哌仑西平是一种选择性M1受体拮抗剂，用于十二指肠溃疡和胃溃疡的治疗。

需要注意的是，在使用这些药物时应严格掌握适应症，并注意其可能产生的副作用如口干、视力模糊、便秘等。