慢性肾衰竭的主要临床表现包括以下几个方面:
1.水肿:由于肾脏排泄水分和钠盐的能力下降,患者可能会出现眼睑、面部或下肢的水肿。
2.高血压:肾脏功能减退可导致体内水钠潴留及肾素-血管紧张素系统活性增加,从而引起高血压。
3.尿量变化:早期可能表现为夜尿增多,晚期则可能出现少尿甚至无尿的情况。
4.贫血:慢性肾衰竭时,促红细胞生成素产生减少,加之铁质吸收障碍等因素共同作用下可导致贫血的发生。
5.食欲不振、恶心呕吐等消化系统症状:这是由于代谢产物蓄积刺激胃肠道黏膜所致。
6.皮肤瘙痒:尿毒症毒素在体内积累可以引起皮肤干燥和瘙痒感。
7.神经肌肉系统异常:如疲乏无力、注意力难以集中、睡眠障碍以及严重的可以出现周围神经病变等。
8.心血管疾病风险增加:慢性肾病患者容易并发心脏结构与功能改变,如左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
9.电解质紊乱和酸碱平衡失调:如高钾血症、代谢性酸中毒等。
10.骨骼病变:长期尿毒症状态可影响钙磷代谢及维生素D活化过程,导致肾性骨病的发生。
以上就是慢性肾衰竭的一些主要临床表现。在实际诊疗过程中需要结合患者的具体情况进行综合评估和处理。