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心力衰竭的主要病因有哪些?

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,其主要特征是心脏泵血功能下降,无法满足身体对血液和氧气的需求。引起心力衰竭的原因很多,主要包括以下几个方面:
1. 冠状动脉疾病(CAD):冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血、梗死是心力衰竭最常见的原因之一。
2. 高血压:长期高血压可使心脏负担加重,逐渐发展为左室肥厚和扩张,最终引起心功能不全。
3. 心瓣膜病:各种原因造成的心脏瓣膜结构或功能异常,如风湿性心脏病、先天性瓣膜畸形等,均可影响血流动力学状态,导致心力衰竭。
4. 扩张型心肌病和肥厚型心肌病:这类疾病会导致心脏肌肉变薄或者增厚,从而影响心脏的正常收缩与舒张功能。
5. 心律失常:特别是快速性或缓慢性心律失常,可以干扰心脏的有效泵血,导致或加重心力衰竭。
6. 先天性心脏病:某些先天性疾病会影响心脏结构和功能,如房间隔缺损、室间隔缺损等。
7. 感染因素:例如病毒性心肌炎可直接损害心肌细胞,引起急性或慢性心力衰竭。
8. 代谢障碍:甲状腺功能亢进或者减退、糖尿病等内分泌疾病也可能成为心力衰竭的诱因之一。
9. 长期大量饮酒和药物滥用:酒精和其他一些物质对心脏有毒性作用,长期暴露可导致心肌病变。

了解这些病因有助于我们在临床工作中进行针对性的预防和治疗。
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