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常用的抗抑郁药分为哪几大类?

常用的抗抑郁药物主要可以分为五大类,包括:
1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):这类药物通过阻止神经细胞重新吸收5-羟色胺来帮助提高大脑中的5-羟色胺水平,从而改善情绪。常见的代表有氟西汀、帕罗西汀等。
2. 三环类抗抑郁药(TCAs):它们作用于多种神经递质受体,包括5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取位点。由于副作用相对较多,现在临床使用不如SSRIs广泛。常见的有阿米替林、多塞平等。
3. 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):这类药物通过抑制单胺氧化酶活性,减少5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的分解,达到抗抑郁效果。但因饮食限制及潜在严重副作用,使用时需谨慎。代表药物有苯乙肼、司来吉兰等。
4. 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NRIs):主要通过阻断去甲肾上腺素的再摄取过程起效。如瑞波西汀、文拉法辛等。
5. 其他类型抗抑郁药:除了上述几类外,还有一些新型或机制独特的药物,例如5-羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂(SNRIs),如度洛西汀;以及非典型抗抑郁药,比如米氮平、安非他酮等。这些药物可能具有不同的作用机理或更广泛的适应症。

在实际应用中,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,并密切关注可能出现的副作用及疗效反应。
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