二甲双胍是2型糖尿病治疗中非常重要的口服降糖药物,它的主要作用机制包括:
1. 降低肝脏葡萄糖生成:二甲双胍可以减少肝细胞内糖异生过程,从而减少肝脏向血液释放的葡萄糖量。
2. 增加肌肉等外周组织对胰岛素敏感性:它能够提高身体对外源或内源性胰岛素的反应能力,使肌肉和其他组织更有效地利用血糖。
3. 减少肠道吸收葡萄糖:通过影响小肠上皮细胞功能,二甲双胍可轻微减少食物中碳水化合物分解产生的葡萄糖被吸收入血的速度和数量。
此外,长期使用二甲双胍还可能具有心血管保护作用、抗肿瘤效应以及延缓衰老等潜在益处。在临床上,二甲双胍通常作为2型糖尿病患者的一线治疗药物,并且对于体重管理也有积极作用。不过需要注意的是,在肾功能不全的患者中应谨慎使用该药,以避免乳酸性酸中毒的风险增加。