抗肠道蠕虫病药物的主要作用机制有几种，包括神经肌肉阻滞、代谢抑制和细胞膜损伤等。具体来说：
1. 神经肌肉阻滞：这类药物通过影响寄生虫的神经系统或肌肉系统，导致其麻痹而不能移动，最终被宿主排出体外。例如阿苯达唑（Albendazole）和甲苯咪唑（Mebendazole）等可以干扰蠕虫体内微管蛋白聚合过程，使细胞骨架受损，进而影响到神经传导与肌肉收缩功能。
2. 代谢抑制：一些药物能够抑制寄生虫的能量产生途径，如糖酵解过程，从而导致能量缺乏而死亡。比如吡喹酮（Praziquantel）可以引起血吸虫等扁形动物的痉挛性麻痹，并且增加其对宿主免疫系统的敏感度。
3. 细胞膜损伤：某些药物可破坏寄生虫体表或内部细胞膜结构，导致电解质失衡、水分大量流失甚至死亡。如伊维菌素（Ivermectin）能增强寄生虫神经肌肉接头处氯离子通道的开放频率，造成持续性的超极化状态，最终引发麻痹。

以上就是抗肠道蠕虫病药物的主要作用机制，不同的药物可能会有不同的作用机理或者多重效应，但总体上都是为了达到清除体内寄生虫的目的。