疼痛药物治疗的原则主要包括以下几个方面：
1. 个体化给药：根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能状态、疼痛类型及程度等选择合适的药物和剂量，避免“一刀切”的用药方式。
2. 按阶梯给药：遵循世界卫生组织提出的三阶梯止痛原则。轻度疼痛首选非甾体抗炎药（NSAIDs）；中度疼痛可使用弱阿片类药物或联合应用NSAIDs；重度疼痛则需强阿片类药物，必要时辅助以其他镇痛药物。
3. 口服给药：尽可能采用口服途径给药，方便患者自我管理。若因呕吐、吞咽困难等原因无法口服，则考虑直肠、皮下注射等其他方式。
4. 定时给药：按照药物半衰期定时给药，维持稳定的血药浓度，避免疼痛反复发作或加剧。
5. 辅助治疗：对于某些特殊类型的疼痛如神经性疼痛，可能需要联合使用抗抑郁药、抗惊厥药等辅助药物以增强疗效。
6. 安全监测与不良反应管理：密切观察患者用药后的效果及可能出现的副作用，并及时调整治疗方案。特别注意长期大剂量使用阿片类药物可能导致的耐受性和依赖性问题，以及非甾体抗炎药可能引起的胃肠道损伤等风险。
7. 综合治疗：在药物治疗的同时，结合物理疗法、心理干预等多种手段进行综合管理，提高患者生活质量。