胰岛素治疗主要适用于以下几类糖尿病患者：
1. 1型糖尿病患者：这类患者的自身免疫系统破坏了产生胰岛素的β细胞，导致体内几乎不能分泌胰岛素。因此，所有1型糖尿病患者都需要终身接受胰岛素替代疗法。
2. 部分2型糖尿病患者：对于部分2型糖尿病患者，在生活方式干预和口服降糖药物治疗效果不佳时，或者存在严重并发症、急性代谢紊乱等情况时，也需要使用胰岛素进行治疗。此外，对于新诊断的2型糖尿病患者如果血糖水平非常高（如HbA1c>9%），也可以考虑短期使用胰岛素来快速控制血糖。
3. 特殊情况下的糖尿病患者：包括妊娠期糖尿病、手术期间或重症监护阶段等需要严格控制血糖的情况；以及患有严重肝肾功能不全的2型糖尿病患者，因为这些患者的药物代谢和排泄能力下降，可能无法安全地使用某些口服降糖药。
4. 其他类型糖尿病：如继发性糖尿病（由其他疾病引起）、遗传性糖尿病等，在特定情况下也可能会需要胰岛素治疗。
