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发热过程中,体温调节中枢有何变化?

在发热的过程中,体温调节中枢会发生一系列的变化。首先需要了解的是,人体的正常体温是由位于下丘脑的体温调节中枢控制的。这个中枢负责感知体内外温度的变化,并通过调整产热和散热机制来维持体温在一个相对稳定的范围内。

当机体受到感染、炎症等刺激时,会释放一些内源性致热原(如细胞因子IL-1、TNF-α等),这些物质能够作用于下丘脑的体温调节中枢。它们使体温调定点上移,即提高了体温设定的目标值。这意味着此时身体将新的较高温度视为“正常”状态,并采取措施达到这一目标。

具体来说,在发热初期阶段(即体温上升期),为了实现更高的体温设置点,机体主要通过以下方式增加产热和减少散热:
1. 肌肉颤抖:增强肌肉活动以产生更多热量。
2. 血管收缩:皮肤及四肢末梢的血管收缩,减少体表面积与外界环境之间的热交换。
3. 减少汗液分泌:降低蒸发散热的效果。

随着体温逐渐接近新的调定点水平,在达到峰值后(即高温持续期),机体则会调整其反应以维持较高的体温状态。此时主要表现为:
1. 产热和散热机制趋于平衡,保持高体温的稳定。
2. 可能会有轻微的皮肤血管扩张和出汗增加的现象出现。

当致病因素被清除或治疗干预后,体温调定点恢复正常水平,在此期间(即退热期),为了快速降低体温,机体将表现出与发热初期相反的变化:
1. 皮肤血管显著扩张,以增加体表散热。
2. 大量出汗,通过蒸发作用迅速带走体内多余热量。

总之,在整个发热过程中,下丘脑的体温调节中枢根据外界刺激和内部信号不断调整其设定点,并通过一系列生理机制来适应这种变化。
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