在使用肾上腺皮质激素时，需要注意以下几个方面：
1. 适应症和禁忌症：肾上腺皮质激素主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏反应、炎症等。但在某些情况下如真菌感染、病毒性感染（除非与抗病毒药物联合使用）、活动性肺结核、严重的精神病史或消化道溃疡等情况应慎用或禁用。
2. 剂量和疗程：肾上腺皮质激素的剂量需根据患者的具体病情及个体差异来确定，不可随意增减。长期大剂量应用可能导致库欣综合征等不良反应，因此需要在医生指导下调整用药方案，并尽量采用最小有效剂量。
3. 撤药过程：如果需要停药或减少剂量，应该逐渐递减而不是突然停止，以避免引起肾上腺功能不全等问题。
4. 监测指标：使用过程中应定期监测血压、血糖、电解质平衡等生理参数，以及观察是否出现感染迹象或其他不良反应。
5. 注意特殊人群用药：儿童、孕妇及哺乳期妇女在使用时需特别谨慎，并严格遵循医嘱；老年人因身体机能下降，对药物的敏感性增加，也应注意剂量控制。
6. 预防和处理副作用：长期使用肾上腺皮质激素可能引起骨质疏松、高血压、糖尿病等并发症，因此要积极采取措施预防并及时治疗相关问题。
