在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗中,支气管扩张剂(bronchodilators)是非常重要的药物。它们主要分为两大类:β2受体激动剂和抗胆碱能药。
1. β2受体激动剂:这类药物通过激活气道平滑肌上的β2肾上腺素受体来放松肌肉,从而扩张支气管。根据作用时间的长短,又可以细分为短效β2受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇(Salbutamol)和左旋沙丁胺醇(Levosalbutamol),以及长效β2受体激动剂(LABA),例如福莫特罗(Formoterol)、茚达特罗(Indacaterol)等。
2. 抗胆碱能药:这类药物通过阻断气道平滑肌上的毒蕈碱型乙酰胆碱受体,减少支气管收缩。同样地,依据其作用持续时间的不同,可以分为短效抗胆碱能药(SAMA),如异丙托溴铵(Ipratropium bromide);以及长效抗胆碱能药(LAMA),比如噻托溴铵(Tiotropium)、乌美溴铵(Umeclidinium)等。
临床上,医生会根据患者的具体病情选择合适的支气管扩张剂进行治疗。在某些情况下,为了达到更好的效果,可能会联合使用β2受体激动剂和抗胆碱能药。