为了有效预防局部麻醉药的毒性反应，可以从以下几个方面入手：
1. 严格掌握适应症和禁忌症：在使用局部麻醉药之前，医生需要详细了解患者的病史、过敏史以及当前的身体状况，确保患者适合接受局部麻醉。
2. 精确控制药物剂量：根据患者的体重、年龄等因素确定合适的用药量，避免过量。儿童和老年人对局麻药的耐受性较低，更需谨慎。
3. 选择适当的给药途径：不同的给药方式其吸收速度和分布范围不同，应依据手术部位及需求选取最适宜的方法。
4. 加入肾上腺素等血管收缩剂：适量加入可以减慢药物吸收速率，延长麻醉效果持续时间，并降低全身毒性风险。但需注意某些患者（如高血压、心脏病）不宜使用此类添加剂。
5. 监测生命体征变化：术中密切观察患者的血压、心率、呼吸频率等指标，一旦发现异常立即采取措施处理。
6. 提前准备好抢救设备和药品：确保在发生意外时能够迅速有效地实施救治。
7. 患者教育与沟通：向患者详细解释局部麻醉的过程及其可能产生的不良反应，让其了解并配合医生的操作。

通过上述措施的综合应用，可以大大降低局部麻醉药导致毒性反应的风险。