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主管药师课程中,关于哪些药物不适宜用于新生儿和婴幼儿的问题,需要特别注意以下几类药物:
1. 氯霉素:氯霉素可能导致灰婴综合征,这是一种严重的不良反应,表现为代谢障碍、呼吸困难、循环衰竭等。
2. 磺胺药:这类药物容易引起新生儿黄疸加重,因为它们可以置换血浆蛋白结合的胆红素,增加游离胆红素水平,从而导致核黄疸的发生。
3. 四环素类抗生素:四环素及其衍生物能与钙离子形成复合物沉积于牙齿和骨骼中,影响其正常发育,并可能引起牙釉质发育不良及永久性黄色色素沉着。
4. 氟喹诺酮类药物:如左氧氟沙星、莫西沙星等,此类药物对儿童的软骨组织有潜在毒性作用,可导致关节病变和生长板损伤。
5. 喹喏酮类抗菌药:这类药物同样存在影响骨骼发育的风险,并且可能引起视网膜脱落等问题。
6. 某些非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、吲哚美辛等,长期或过量使用可能会引发新生儿肾脏功能损害和胃肠道出血等情况。
7. 一些精神科药物和镇静剂:如苯二氮卓类药物,在婴儿中可能引起呼吸抑制和其他中枢神经系统副作用。
8. 某些抗肿瘤药和免疫抑制剂:这类药物具有较强的毒性,对正在发育中的器官系统造成伤害的风险较高。
9. 部分中药成分:如大黄、番泻叶等含有强烈泻下作用的植物提取物,可能引起婴儿腹泻甚至脱水;还有一些中草药含有的生物碱或其他有毒物质也可能损害婴幼儿健康。
总之,在为新生儿和婴幼儿选择药物时应格外谨慎,并严格遵循临床指南及医生的专业建议。