靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的分子改变进行干预的一种治疗方法，它能够更精准地作用于癌细胞，减少对正常细胞的损伤。在肺癌领域，特别是非小细胞肺癌（NSCLC），靶向治疗取得了显著进展。
1. EGFR突变：EGFR (表皮生长因子受体) 是一种常见的驱动基因，在亚洲人群中尤为普遍。对于携带特定EGFR敏感性突变（如L858R、Exon 19缺失等）的患者，可以使用EGFR-TKI类药物，包括吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼和奥希替尼等作为一线治疗。其中，奥希替尼因其对T790M突变（一种耐药机制）的有效性而被推荐用于二线或一线治疗。
2. ALK融合基因：ALK (间变性淋巴瘤激酶) 融合是另一种重要的驱动因素，适用于克唑替尼、艾乐替尼等ALK抑制剂。这些药物对于携带ALK重排的患者显示出较高的反应率和延长生存期的效果。
3. ROS1融合：ROS1也是一种酪氨酸激酶受体，在少数NSCLC中存在基因重排现象。针对ROS1阳性病例，克唑替尼同样有效，并已被批准用于临床治疗。
4. BRAF V600E突变：对于BRAF V600E突变的患者，可以考虑使用达拉非尼联合曲美替尼等组合疗法。
5. 其他靶点：MET扩增、RET融合等也是潜在的治疗目标。针对这些罕见但重要的驱动基因异常，已有相应的药物进入临床试验阶段或获得有条件批准。
在实际应用过程中，医生会根据患者的个体情况（如病理类型、分子特征、身体状况等因素）制定个性化的治疗方案，并密切监测疗效及不良反应，以确保患者能够从靶向治疗中获益。同时需要注意的是，尽管靶向治疗取得了显著成效，但肿瘤的异质性和耐药性仍是需要克服的重要问题。因此，持续的研究和探索新的治疗方法对于提高肺癌患者的生存率至关重要。
