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心脏每分钟泵血量受哪些因素影响?

心脏每分钟泵血量,也称为心输出量,受到多个因素的影响。心输出量是指一侧心室在每分钟内向动脉系统泵出的血液量,通常以升/分钟为单位表示。它主要受以下几个方面的影响:
1. 心率:即心脏每分钟跳动的次数。一般情况下,心率加快会使心输出量增加,但超过一定限度后,由于心室充盈时间减少,反而可能导致心输出量下降。
2. 每搏输出量(SV):指每次心跳时一侧心室射出的血量。每搏输出量受前负荷、后负荷和心肌收缩力的影响。
   - 前负荷是指心脏舒张末期容量或充盈程度,通常与静脉回心血量有关。适当的增加前负荷可以提高每搏输出量;
   - 后负荷指的是心脏射血时遇到的阻力,主要由大动脉血压决定。后负荷增大时会降低心肌的收缩效率,减少每搏输出量;
   - 心肌收缩力是指心肌细胞在兴奋-收缩耦联过程中产生的力量。增强心肌收缩力可以增加每搏输出量。
3. 自主神经系统调节:交感神经活动增强可使心率增快、每搏输出量增加;而副交感神经(迷走神经)的作用则相反,能减慢心率并轻微降低每搏输出量。
4. 体液因素:如肾上腺素和去甲肾上腺素等激素水平的变化也会影响心率及心脏收缩力,从而改变心输出量。此外,血容量的增减同样会对前负荷产生影响,进而调节每搏输出量。

综上所述,心脏每分钟泵血量是一个复杂的生理过程,涉及多个系统的相互作用和调控。
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