急性中毒的主要临床表现因中毒物质的不同而有所差异，但通常有以下几个方面的表现：
1. 消化系统症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状常见于口服毒物的患者。
2. 神经系统症状：包括头痛、头晕、意识障碍（如嗜睡、昏迷）、抽搐或惊厥、肌肉震颤等。严重的神经系统损害可能导致呼吸衰竭。
3. 呼吸系统症状：可能出现呼吸困难、咳嗽、咳血等症状，严重时可导致急性肺水肿或呼吸停止。
4. 循环系统症状：心悸、血压下降（休克）、心跳过速或过缓等循环系统的异常表现也是常见的中毒症状之一。
5. 皮肤和黏膜变化：如面色苍白、发绀（缺氧的表现），或者出现皮疹、水泡等症状，这可能是某些特定毒物引起的过敏反应或者是直接对皮肤的刺激作用所致。
6. 泌尿系统症状：比如少尿或无尿、血尿等，提示可能存在肾功能损害。
7. 眼部症状：瞳孔变化（扩大或缩小）、视力模糊等情况也可能出现。
8. 全身性反应：发热、出汗、寒战等全身不适的表现也较为常见。

面对急性中毒患者时，及时准确地判断其主要临床表现对诊断和治疗具有重要意义。同时需要注意的是，在处理任何疑似中毒病例时都应尽快寻求专业医疗帮助，并尽可能提供有关可能摄入的毒物信息给医护人员。