治疗心律失常的主要药物包括抗心律失常药，这类药物根据其作用机制可以分为四类：
1. 第一类是钠通道阻滞剂，能够抑制心脏细胞膜上的钠离子通道，减少动作电位的上升速度和幅度。这类药物又细分为IA、IB、IC三个亚型，如奎尼丁（属于IA）、利多卡因（属于IB）以及普罗帕酮（属于IC）。
2. 第二类是β受体阻断剂，通过阻止肾上腺素对心脏的作用来减慢心率和改善心律失常。代表药物有美托洛尔、阿替洛尔等。
3. 第三类为延长动作电位时程的药物，主要作用于钾离子通道，使复极过程延长，从而达到抗心律失常的效果。常用的药物包括胺碘酮和索他洛尔。
4. 第四类是钙通道阻滞剂，这类药物能减少钙离子进入细胞内，降低心脏收缩力，并有扩张血管的作用。维拉帕米和地尔硫卓都是此类药物的典型代表。
在临床应用中，医生会根据患者的具体情况选择合适的抗心律失常药物进行治疗。
