在使用利尿药时，需要密切关注和监测以下几个方面的指标来确保药物的安全性和有效性：
1. 电解质水平：利尿剂可能会导致体内钾、钠、镁等电解质的失衡。特别是低血钾（钾离子浓度降低）是常见的副作用之一，严重时可引起心律不齐等问题。因此，在使用过程中应定期检查血液中的电解质含量。
2. 血压变化：部分患者在服用利尿剂后可能会出现血压下降的情况，需要密切观察患者的血压值，并根据实际情况调整剂量或治疗方案。
3. 肾功能指标：长期大量使用某些类型的利尿剂可能对肾脏造成损害。因此，应定期检测血肌酐、尿素氮等肾功能相关指标，以评估药物对肾脏的影响。
4. 体液平衡状态：注意观察患者的体重变化及是否有脱水现象发生，保持适当的液体摄入量对于维持体内水分平衡至关重要。
5. 心脏状况：对于有心脏疾病史的患者来说，使用利尿剂时更需谨慎。应注意监测心率、心电图等指标，预防因电解质紊乱引起的心律失常等问题。
6. 其他不良反应：如出现皮疹、恶心呕吐等症状也应及时向医生报告，并考虑是否与所使用的利尿剂有关联。

总之，在使用利尿药期间，需要综合考量患者的个体差异和具体病情，进行定期的随访检查以及合理的药物调整。