常用的口服降糖药主要分为以下几类：
1. 双胍类药物：如二甲双胍，其作用机制主要是通过减少肝脏葡萄糖的生成和提高机体对胰岛素的敏感性来降低血糖。
2. 磺脲类药物：例如格列本脲、格列美脲等，这类药物可以刺激胰腺分泌更多的胰岛素以达到降糖效果。
3. 非磺脲类促泌剂：如瑞格列奈，作用与磺脲类相似但起效更快，主要用于餐后血糖控制。
4. α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等，这类药物通过延缓肠道对碳水化合物的吸收来降低餐后高血糖水平。
5. 噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）：比如罗格列酮、吡格列酮等，它们能够增强肌肉和脂肪组织中胰岛素的作用，从而改善胰岛素抵抗状态。
6. DPP-4抑制剂：如西格列汀、利格列汀等，这类药物通过抑制DPP-4酶活性来延长肠促胰岛素GLP-1在体内的作用时间，进而促进胰岛β细胞分泌胰岛素并减少α细胞分泌胰高血糖素。
7. SGLT2抑制剂：例如达格列净、恩格列净等，这类药物通过阻止肾脏对葡萄糖的重吸收，促使多余的糖分随尿液排出体外，从而降低血糖浓度。

以上就是目前临床常用的几大类口服降糖药。不同患者可能需要根据自身病情及个体差异选用合适的治疗方案，在医生指导下合理使用这些药物。