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香豆素类药物的抗凝血作用机制是什么?

香豆素类药物,如华法林,是一种常用的口服抗凝血药物。这类药物的主要作用机制是通过抑制肝脏中维生素K依赖性凝血因子(II、VII、IX和X)的合成来发挥其抗凝效果。具体来说,香豆素类药物能够竞争性地与维生素K环氧化物还原酶结合,阻止维生素K从其环氧形式转化为具有活性的形式。由于维生素K是肝脏合成上述凝血因子所必需的辅因子,因此当其活性形式减少时,这些凝血因子的合成也会相应减少。随着体内这些凝血因子水平的下降,血液的凝固能力减弱,从而达到抗凝的效果。此外,香豆素类药物的作用是间接的,并不会直接作用于已经形成的凝血因子或纤维蛋白。因此,这类药物需要一定的时间才能发挥完全的抗凝效果,并且在停药后也需要一段时间才能恢复正常的凝血功能。
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