强心苷类药物主要通过抑制细胞膜上的钠钾ATP酶（Na -K ATPase）来发挥其药理作用。这个酶在心脏细胞中负责维持正常的离子浓度梯度，对于心脏的电生理活动和收缩功能至关重要。当强心苷与该酶结合后，会减少钠离子的外排和钾离子的内流，导致细胞内的钠离子浓度升高。由于细胞内外钠离子浓度差的变化，通过钠-钙交换机制（Na /Ca2 exchanger），更多的钙离子会被交换进入细胞内。增加的胞浆游离钙离子浓度可以增强心肌收缩力，即正性肌力作用，这是强心苷类药物治疗心力衰竭的主要药理基础。
此外，强心苷还具有减慢心脏传导速度和降低窦房结自律性的效应，这些作用有助于控制某些类型的心律失常。总的来说，通过上述机制，强心苷能够改善心脏泵血功能并对抗心衰症状。
